喉罩型号的选择

      1. 基于体重选择 

　　根据制造商的建议，按照患者体重选择喉罩的型号。1号喉罩用于体重<4kg的新生儿，1.5号喉罩用于体重为5～10kg的婴儿，2号喉罩用于体重为10～20kg的儿童，2.5号喉罩用于体重为20～30kg的儿童，3号喉罩用于体重30～50kg的成人，4号喉罩用于50～70kg的成人，5号喉罩用于70～100kg的成人，6号喉罩用于体重>100kg的成人。 

　　2. 基于标准体重选择 

　　国内耿宝淳[22]等研究发现，按照Broca公式：男性标准体重（kg）=身高（cm）-105，和Broca改良公式：女性标准体重（kg）=身高（cm）-100，分别计算男女患者的标准体重[23]，然后根据结果选择相应型号的喉罩。这种基于标准体重选择喉罩型号的方法具有更优的适合率，更高的密封性，更少的咽喉部并发症发生率。 

　　3. 基于性别选择 

　　Voyagis[24]等前瞻性地对比了制造商提供的以体重为依据（3号适合于30～70kg；4号适合于70～90kg；5号适合于>90kg）和以性别为依据（4号适用于女性，5号适用于男性）的选择策略，结果发现后者更好些。Kihara[25]等发现，基于体重和基于性别这两种方法选择双管喉罩的型号同样有效，但基于性别选择型号时，其漏气发生率更低。Mi-Hyun Kim[26]等研究发现，在保留自主呼吸的女性患者使用LMA-Proseal时，选用3号喉罩相比4号更合适，具有更小的粘膜损伤发生率和更好的血流动力学稳定性。 

　　4. 基于身高选择 

　　Kihara[27]等发现，基于身高选择插管型喉罩的型号是可行的：身高<160cm选用3号插管型喉罩，身高160～170cm选用4号插管型喉罩，身高>170cm选用5号插管型喉罩。 

　　5. 基于鼻颏间距选择 

　　Agro[28]等研究发现，基于鼻颏间距选择插管型喉罩的型号是完全合理的：鼻颏间距<6.5cm选用3号插管型喉罩，6.5～7.5cm选用4号插管型喉罩，>7.5cm选用5号插管型喉罩。 

　　6. 基于舌宽选择 

　　Yi-Hsuan Huang[29]等研究发现，成年男性基于舌宽选择Classic喉罩的型号是一种简便、行之有效的方法。根据成年男性的舌头宽度4.2～5.0cm选择2.5号Classic喉罩，5.0～5.7cm选择3号Classic喉罩，5.7～6.5cm选择4号Classic喉罩，6.5cm以上选择5号Classic喉罩。 

　　7. 基于甲状软骨左右角间距选择 

　　SLIPA喉罩的型号是根据测量横向最大直径进行设计的，该尺寸与甲状软骨左右角间距相匹配，所以基于患者的甲状软骨左右角间距选择SLIPA喉罩的型号，是一种有效可行的方法。 

　　8. 基于不同地区选择 

　　Mee Yee Tang[30]等对亚洲地区马来西亚126位成年人使用Ambu喉罩的研究发现，4号Ambu喉罩最适合于马来西亚成年人群，相对于3号而言，4号喉罩具有更高的口咽部漏气压；相对于5号而言，4号具有更低的口咽部粘膜损伤率，并且置入更加容易。