喉罩在俯卧位手术中的应用

      俯卧位下使用喉罩仍然最具争议，主要的担心在于患者面部向下时，通气设备可能脱出或移位，从而导致灾难性事件发生。但目前尚无上述事件报告，而且病例报告和一些小样本研究支持喉罩在俯卧位下使用的有效性。       Smith介绍了自己的经验，通常在进行常规诱导、置入喉罩确保气道安全的情况下，翻转患者成为俯卧位。然而，也有专家一开始就让患者处于舒适的俯卧位，然后进行麻醉诱导，再轻轻移动头部以利于喉罩置入。这种方法明显减少了人为搬运患者的次数和患者损伤的风险。       喉罩易于在俯卧位下置入的事实表明，一旦术中喉罩发生移位，可在俯卧位再次置入。而在俯卧位下置入气管插管相当困难，因此气管插管被逐渐替代。